Inervación sensitiva del Miembro Superior

INTRODUCCIÓN

• Este trabajo trata de como el miembro superior es inervado sensitivamente.

• Es imprescindible hablar del plexo braquial, del cual derivan los nervios del miembro superior, así como

de los dermatomas, que determinan el área sensitiva de cada raíz raquídea.

• La lesión de estos nervios puede producir, desde el punto de vista sensitivo, numerosos trastornos como

anestesia y parestesias en sus territorios de inervación.

PLEXO BRAQUIAL

• Formado por las ramas anteriores de C5, C6, C7, C8 y T1

• Ramas sensitivas para la articulación escapulohumeral, la piel del muñón del hombro y la cara externa del brazo.

• Inervación sensitiva de la región anterolateral y posterolateral del antebrazo, hasta la raíz del pulgar.

NERVIO MUSCULOCUTÁNEO

NERVIO CIRCUNFLEJO

NERVIO MEDIANO

• Se origina del plexo braquial por dos ramas (una externa y una interna)

• Da lugar al Nervio Cutáneo Palmar, que inerva la piel de la eminencia tenar y la palma de la mano.

• Ramas sensitivas para codo y muñeca, dedos pulgar, índice, medio y la mitad del anular

• Importante en la oposición del pulgar: pinza

• Lesión más frecuente: Síndrome del túnel carpiano.

- Rama posterior: región postero-interna del antebrazo.

- Rama anterior: región antero-interna del antebrazo.

• Recibe una anastomosis del segundo nervio Intercostal

• Inerva la piel de la cara interna del brazo, hasta cerca de la epitróclea.

NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO

NERVIO ACCESORIO DEL BRAQUIAL CUTÁNEO

INTERNO

NERVIO CUBITAL

Da lugar a:

- Nervio Cutáneo Dorsal: piel del dorso de la mano, las tres últimas colaterales dorsales (dedos anular y

meñique).

- Nervio Cutáneo Palmar: la rama superficial inerva la piel de la palma de la mitad cubital de la mano y se

divide en las tres últimas colaterales palmares.

NERVIO RADIAL

• En el brazo:

- Nervio Cutaneo Posterior del Brazo : piel de la parte posteromedial del brazo

- Nervio Cutáneo Lateral Inferior del Brazo: piel de la parte posterolateral del brazo.

• En el antebrazo: inerva la piel de la parte posterior y la cara dorsal de la mano, y en los dedos da lugar a las siete primeras colaterales dorsales.

DERMATOMAS

• Parte de la piel cuya inervación sensitiva corresponde a una determinada raíz raquídea.

PUNTOS CLAVE

• El plexo braquial es aquel por el que atraviesan todas las ramas motoras y sensitivas del miembro superior.

Comprende las raíces de C5 a T1.

• Los nervios encargados de la inervación cutánea del miembro superior son: musculocutáneo, mediano, braquial cutáneo interno, accesorio del braquial cutáneo interno, cubital, radial y circunflejo.

• Los dermatomas son la parte de la piel cuya inervación sensitiva corresponde a una determinada raíz raquídea (en el miembro superior van de C5-T1).